CIUSSS-du-Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal

Sommaire des fonctions

• Établit une relation significative avec la personne suivie au SIV;• Favorise une intégration des connaissances en soins infirmiers, et ce, dans une perspective interdisciplinaire;• Travaille de façon proactive à développer le lien avec les usagers non disposés;• Procède à l’évaluation globale de l’usager à l’aide de l’outil PACT TOOLS (volet santé physique), • Effectue, ajuste et applique les traitements médicaux, les examens et les tests diagnostiques selon une ordonnance;• Administre et ajuste des médicaments ou d’autres substances, ou mélange des substances en vue de compléter la préparation d’un médicament, le tout selon l’objet d’une ordonnance;• Planifie et organise des programmes d’administration et d’auto-administration des médicaments et assure le contrôle des programmes élaborés, lorsque requis;• Évalue les effets thérapeutiques de la médication prescrite, note et signale au médecin toute réaction adverse ou tout effet extrapyramidal;• Administre au besoin certaines médications;• Informe l’usager et ses proches des effets recherchés par l’administration de la médication, de ses effets secondaires, des précautions ou mesures à prendre pour les prévenir, et des réactions à nous signaler;• Planifie et organise des programmes d’enseignement (sur la médication, les effets thérapeutiques, les effets secondaires, la maladie et la promotion de saines habitudes de vie) individuels ou de groupe, pour les usagers, leurs proches ou les partenaires;• Élabore un plan d’intervention interdisciplinaire avec la petite équipe et l’usager son projet de vie et réévalue tous les six mois par la suite. Assure la globalité des interventions, leur continuité, et en évalue leur efficacité;• Informe l’usager, la famille ou la personne significative du plan d'intervention interdisciplinaire établi et de la façon dont ils peuvent collaborer à sa mise en application;• Définit des indicateurs de résultats attendus (objectifs avec échéancier) dans le cadre de la prestation du service;• Intervient en respectant les principes de réadaptation, de valorisation des rôles sociaux, l’aide à se réapproprier son pouvoir dans les différentes sphères de sa vie et le soutient dans sa démarche de promotion de ses droits et libertés;• Communique avec l'équipe interdisciplinaire au sujet des besoins de l’usager;• Anticipe, prévient de façon proactive les situations de crises auprès de la clientèle selon le plan d'intervention précoce de chaque usager;• Intervient dans les situations de crise en collaboration avec l'équipe selon les protocoles établis, ou si l’intervention doit être assurée par un partenaire autre (ex. policier), assure une liaison continue jusqu’à la fin de l’intervention;• S’adapte quotidiennement aux changements dans les circonstances de vie et dans l’état clinique des usagers suivis;• Assiste et encourage l’usager dans la réalisation de ses activités de la vie quotidienne en tenant compte du seuil de tolérance au stress de ce dernier et de ses droits;• Assiste et encourage l’usager dans ses démarches d’intégration sociale, d’intégration au travail, aux études et de maintien dans le milieu;• Aide l’usager à maintenir ou à développer de nouvelles habiletés ou à récupérer les connaissances ou habiletés qu’il possédait avant;• Soutient la personne dans la défense de ses droits;• Relance les usagers sous sa responsabilité durant l’hospitalisation et prévoit le retour dans le milieu, en collaboration avec l’équipe traitante;• Établit des relations de partenariat et de collaboration avec tous les membres de l’équipe multidisciplinaire, les médecins traitants, les collègues du milieu, les organismes communautaires et autres partenaires, la famille et les proches de l’usager;• Intervient comme agent de médiation dans la communauté, lorsque requis;• Travaille en complémentarité et en continuité avec les ressources du milieu;• Procède à l’ouverture et à la fermeture des dossiers des usagers qui lui sont confiés;• Note au dossier régulièrement l’évolution clinique de l’usager en précisant les problématiques ciblées, les besoins, les objectifs des interventions et les résultats de ces derniers;• Communique promptement au chef d’équipe et au psychiatre traitant toutes situations cliniques inhabituelles : décompensation psychotique, hospitalisation, idées suicidaires, gestes de violence, etc.;• Complète les formulaires pertinents à la référence, à la liaison ou tout autre document pertinent en lien avec la situation de l’usager;• S’acquitte des tâches cléricales liées à ses fonctions (statistiques, notes de service, guide de cheminement clinique, etc.);• Connaît, respecte et applique les politiques, règles et procédures en vigueur;• Participe à la planification des programmes de la semaine des usagers et l'horaire de l'équipe;• Contribue au maintien d’un bon climat de communication avec l’ensemble de l’équipe en favorisant le respect mutuel;• Accomplit toute autre tâche connexe à la demande de son supérieur immédiat.