CIUSSS-du-Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal

Personne qui assume la responsabilité d'un ensemble de soins infirmiers en fonction des besoins bio-psycho-sociaux d'usagers ou de groupe de personnes qui lui sont confiés. Elle évalue l'état de santé, détermine et assure la réalisation du plan thérapeutique infirmier, du plan de soins et de traitements infirmiers des usagers présentant des problèmes de santé complexes ou des dimensions bio-psycho-sociales variées. Elle initie et prodigue les soins et traitements infirmiers et médicaux dans le but de maintenir la santé, de la rétablir et de prévenir la maladie. Elle peut prescrire des analyses de laboratoire, des traitements, des produits, des médicaments et des pansements dans les domaines des soins de plaies, de la santé publique et des soins courants selon la réglementation en vigueur.

Elle conçoit, applique et évalue les programmes de soins requérant des connaissances avancées, visant des problèmes de santé complexes ou comportant des dimensions bio-psycho-sociales variées. Elle participe au développement ou adapte des outils cliniques et d'évaluation de la qualité des soins. Elle coordonne le travail d'équipe et exerce un rôle consultatif auprès de l'équipe de soins et de l'équipe interdisciplinaire.

Elle identifie, pour les usagers, les besoins et interventions nécessitant une coordination de services dans l'établissement et entre différents établissements ou organismes du milieu. Elle assure, le cas échéant, la coordination de ces services.

Elle assure l'orientation du nouveau personnel et participe à la formation des stagiaires. Elle supervise l'enseignement fait aux usagers, à leurs proches et à des groupes de personnes dans les programmes spécifiques et collabore à la recherche.

Sommaire des fonctions

Sous la responsabilité du chef de service, la personne titulaire a pour tâche :

Activités d’évaluation

• Dépiste les problèmes de santé physique et psychosociaux, autant chez les personnes en santé que chez celles qui sont à risque;

• Évalue la condition de santé physique et mentale d’une personne symptomatique dans une approche biopsychosociale, notamment par :

• L’histoire de santé individuelle et familiale;

• L’examen physique de l’ensemble des systèmes;

• L’évaluation des risques (infection, accident, chute, abus, suicide, lésion de pression).

• Exerce une surveillance clinique de la condition des personnes dont l’état de santé présente des risques, incluant le monitorage, le développement et les ajustements du plan thérapeutique infirmier avec la collaboration du patient, la famille, le médecin et les autres membres de l’équipe qui sont impliqués;

• Évalue une clientèle variée et de tout âge en ambulatoire ou par téléphone en déterminant le problème de santé physique ou mentale;

• Reçoit les demandes de consultation et détermine la priorité des demandes de consultation en regard à la condition de santé/diagnostique des patients. Planifie les cliniques en tenant compte de la priorité;

• Connait et utilise une démarche scientifique dans l’élaboration des plans d’intervention en collaboration avec la clientèle et s’il y a lieu, avec l’équipe multidisciplinaire.

Activités de prévention et de promotion

• Évalue la capacité du patient et de sa famille à effectuer les autosoins dont il a besoin et à prendre sa santé en charge;

• Assure l’information quant à la promotion et la prévention de la maladie, des accidents et des problèmes sociaux;

• Développe et diffuse des programmes d’enseignement pour les clientèles dans les programmes spécifiques. Lorsque possible, pourrait développer des interventions de groupe;

• Collabore aux différentes étapes de la programmation des activités. Participe à l’identification des besoins, à l’élaboration d’outils d’intervention et au développement des stratégies d’intervention auprès de la clientèle dans le domaine des soins infirmiers. Participe à l’évaluation de ces outils et apporte les réajustements nécessaires s’il y a lieu;

• Exerce un rôle consultatif auprès de ses collègues et de ses membres de l’équipe interdisciplinaire;

• Aide à l’élaboration et à l’exécution de projets de recherche en services et en soins infirmiers;

• Agit à titre de personne-ressource auprès de la communauté.

Activités diagnostiques

• Initie des mesures diagnostiques et thérapeutiques, selon une ordonnance médicale;

• Initie des mesures diagnostiques à des fins de dépistage, dans le cadre d’une activité découlant de l’application de la Loi sur la santé publique. Effectue des examens et des tests diagnostiques invasifs, selon une ordonnance médicale;

• Prend connaissance des résultats des examens demandés et les transmet au spécialiste concerné. Sait reconnaitre une condition médicale urgente selon les résultats et communique avec le médecin traitant ou le spécialiste pour assurer le suivi du patient.

Activités liées aux soins et aux traitements

• Effectue et ajuste les traitements médicaux, selon une ordonnance médicale;

• Accompagne et assiste le spécialiste durant la clinique. Connait et maitrise les différentes techniques de soins afin d’accomplir les tâches infirmières requises lors des différentes cliniques;

• Administre et ajuste des médicaments ou autres substances, lorsqu’ils font l’objet d’une ordonnance médicale;

• Procède à la vaccination dans le cadre d’une activité découlant de l’application de la Loi sur la santé publique (2001, chap. 60).

Activités de suivi du plan thérapeutique

• Effectue le suivi infirmier des personnes présentant des problèmes de santé complexes;

• Conseille et enseigne la clientèle comment effectuer les soins de santé, réfère et assure la liaison avec les ressources professionnelles du réseau et les ressources communautaires;

• Effectue le suivi infirmier des résultats d’examen.

Activités professionnelles et organisationnelles

• Oriente et fait de l’enseignement aux étudiant(e)s en soins infirmiers et au nouveau personnel;

• Supervise les stagiaires en soins infirmiers et maintient à jour ses connaissances;

• Participe aux réunions interdisciplinaires, d’autres comités ou tables de concertation au niveau des organismes communautaires, au besoin;

• Participe à l’amélioration de la qualité et au développement et l’intégration de nouveaux projets/activités. Collabore avec ses collègues des autres cliniques au besoin;

• Applique la recherche, les théories et les pratiques exemplaires pertinents à la pratique clinique en utilisant la pensée critique et l’analyse;

• Accomplit, selon ses compétences, toute autre tâche à la demande de son supérieur immédiat.

• Maintenir et mettre à jour les bases de données nécessaires au fonctionnement de la clinique